乳牙龋齿是儿童常见的口腔疾病，但不少家长认为“乳牙早晚要被替换，蛀牙也不需要治疗”，即使有的孩子牙齿烂了一半，在不喊疼之前，妈妈还不愿意带娃去看医生。对此，中山大学孙逸仙纪念医院口腔科庄沛林副教授表示，龋齿对于儿童的危害不容忽视，乳牙龋齿会对患儿的咀嚼功能造成影响，可能导致偏侧咀嚼习惯的形成，导致面部发育不对称。 记者 黄艳 通讯员 张阳 刘昕晨 黄睿 解答专家：中山大学孙逸仙纪念医院口腔科 庄沛林副教授 儿童乳牙蛀牙发病率高 近日，刚刚过完5岁生日的小玲在妈妈的陪同下来到中山大学孙逸仙纪念医院口腔科就诊。“我的牙齿实在太痛了”，小玲告诉接诊医生。检查结果令接诊医生吓了一跳，小玲20颗乳牙蛀了10颗。当询问为何到现在才来就诊时，原来是因为妈妈一直认为乳牙迟早是要换的，对于蛀牙就没有太重视。 据2017年发布的第四次全国口腔健康流行病学调查显示，我国12岁儿童恒牙龋患率为34.5%，5岁儿童乳牙龋齿患率为70.9%，儿童患龋情况已呈现上升态势。庄沛林副教授提醒，家长对孩子的乳牙龋齿应更加重视和及时治疗。虽然乳牙终将被替换，但不能忽视乳牙龋病，以免给儿童局部和全身带来不良影响。 会导致面部发育不对称 庄沛林副教授介绍，乳牙龋齿会对患儿的咀嚼功能造成影响，可能导致偏侧咀嚼习惯的形成，导致面部发育的不对称。另外，乳牙龋坏使食物残渣、软垢等易停滞在口腔，口腔卫生恶化，易导致新萌出或邻近恒牙发生龋齿。严重情况下还会影响恒牙萌出顺序和位置，甚至引发错颌畸形，需要正畸治疗。 从全身影响上说，多数乳牙患龋，咀嚼功能必然降低，影响儿童的营养摄入，机体的抵抗力也可降低。幼儿期是儿童学习语言的时期，乳牙的崩坏和早失会影响正确发音。龋齿也会影响美观，尤其在前牙区严重龋齿时，会给儿童心理健康造成一定的影响。 每半年至一年检查一次 窝沟封闭防止龋齿 乳牙龋病本身有患龋率高、发病时间早、发展速度快、多发且龋坏范围广等特点，而由于患儿年龄小，患病的自觉症状不明显，很容易被患儿及家长忽略。庄沛林副教授表示，家长应重视儿童时期的龋病防治工作，定期检查、及早发现、及时治疗，采取防龋措施。 庄沛林副教授透露，龋病是一种多因素疾病，其防治方法相应地也可从多方面入手。除了注意饮食，适当控制食糖的摄入外，建议多吃些富含纤维的蔬菜、水果。牙菌斑的控制是防龋的关键环节，可使用牙刷、牙线等保健用具，机械清除牙菌斑，养成良好的口腔卫生习惯。最少每半年至一年定期检查一次牙齿，做到早发现、早治疗。医生在检查过程当中，可对患者提出有利于口腔保健的建议，帮助改正其不良口腔卫生习惯。 值得一提的是，对于有些换牙比较早的五岁年龄段小朋友，需要特别注意可能已经萌出的第一恒磨牙（也称六龄牙），不少家长误以为是后期会更换的乳牙。有些儿童刚萌出的第一恒磨牙牙面的窝沟点隙较深，容易发生龋坏，需要进行窝沟封闭治疗。窝沟封闭剂可作为屏障，使窝沟与口腔环境隔绝，阻止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟引起龋齿。
家有烦心事 常言道，有贵人相助，事半功倍。其实，拥有好人缘，也同样有助于人生道路的发展。因此，父母在陪伴孩子成长时，不仅要关心学习成绩和物质供应，还需要在关注孩子的交友问题，培养孩子的交友能力，帮助他们找到好友。 本期邀请了街坊罗女士分享自己在引导孩子交友时的一些做法。 罗女士表示，对于成年人而言，交友也不算是一件容易的事情，需要用时间学习、经营和维持。若孩子出现的人际障碍，往往不是单一因素所造成。一般可分“后天环境”与“自身性格特质”两大类。因此，家长在面对孩子的交友问题时，不要急于一时，可以先帮助孩子树立正确的朋友交往观念，培养孩子学会表达自己的想法。例如，我从小就培养儿子的英语口语，有一次在餐厅吃饭，外国友人在点餐时出现障碍，他就很主动帮助服务员，协助外国友人点餐。 其次，我们要认识到，因父母职业、家庭环境、成长氛围等外在因素的不同，孩子接触到的事情也不同，感兴趣的事情也不同，这时候可能会出现“朋友会的我不会”、“朋友说的我不懂”的疏离感，这或多或少会造成人际关系的障碍。因此，父母在日常教育孩子时，要让孩子多接触不同的事物，避免因“缺乏共同的话题”导致无法交友。 另外，父母还要从孩子个人“自身性格特质”入手，要让孩子学会正确认识自己的优点，培养孩子的自信心，同时，避免孩子成为以自我为中心、不懂分享、不肯妥协、不讲道理等性格的人。 罗女士，日常生活中，家长可以主动邀请同学和家长一起玩，可以是同桌、前后小组员、或者是与自己孩子聊得来的孩子家庭，增加孩子们之间的相处时间，在学校相处的机会也自然会增加。此外，甚至可以带孩子参加自己和好友的聚会，让孩子学习自己是如何交友的。家长对于孩子在交朋友的事情上要及时给予鼓励，“今天在学校交到了好朋友，妈妈和你一样开心。”孩子会在父母的鼓励下，培养出交友的自信，逐步提升人缘。 信息时报 卫静雯
